El trabajo comenzó con la primera edición de este libro hace más de 20 años. En los años siguientes y con cada edición, los cambios en la medicina y la anestesiología han ocurrido a una velocidad asombrosa. Varias drogas fueron descubiertas y ya han sido descontinuadas o reemplazadas por mejores drogas. Algunos procedimientos y técnicas, una vez muy populares, han sido relegados a una simple significancia histórica.

Aunque estos avances y mejoras en la anestesiología han sido reflejados en cada edición subsiguiente, la cuarta edición, ha visto, sin duda, el mayor número de cambios, tanto en contenido como en pruebas de formato.

Las preguntas han sido revisadas cuidadosamente. Aquellas de valor dudoso han sido reemplazadas. El formato de la totalidad del libro ha sido modificado para incluir preguntas tipo A (respuesta única) exclusivamente. Todas las preguntas tipo K (múltiples respuestas) han sido eliminadas debido a que ya no son usadas en los procesos de certificación.

Este libro, como sus antecesores, pretende ser una guía para ayudar a los estudiantes a identificar áreas de debilidad. Fue escrito para consolidar el conocimiento de los lectores y puntualizar aspectos y conceptos que requieren estudio adicional. Las preguntas varían de muy básicas a complejas y son útiles tanto para individuos que recién entran en este campo, como para médicos experimentados preparándose para la recertificación.